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Depressão: agora um antibiótico pode ajudar

Depressão: agora um antibiótico pode ajudar


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A eficácia está sendo testada: um antibiótico para tratar a depressão?

A depressão está afetando mais e mais pessoas em todo o mundo. Em muitos casos, a doença mental é tratada com medicamentos (antidepressivos). Mas estes não funcionam para todos os pacientes. Um antibiótico pode ajudar as pessoas afetadas.

O número de pessoas com depressão está aumentando

Segundo um relatório da Organização Mundial da Saúde (OMS), o número de pessoas com depressão aumentou significativamente nos últimos anos. Em todo o mundo, mais de 300 milhões de pessoas são afetadas - especialmente nas sociedades industriais e de serviços modernas. Também na UE, mais e mais pessoas sofrem de doenças mentais, especialmente em idades mais avançadas. Segundo estimativas, cerca de uma em cada quatro mulheres e um em cada oito homens na Alemanha experimentam depressão uma ou várias vezes durante a vida.

Nem todos os pacientes respondem ao medicamento

Medicamentos (antidepressivos) e psicoterapia são geralmente usados ​​para tratar a depressão.

Mas os medicamentos não ajudam todos os pacientes. A professora Isabella Heuser, diretora da Clínica de Psiquiatria e Psicoterapia da Charité - Universitätsmedizin Berlin, no campus de Benjamin Franklin, diz o mesmo.

“Existem medicamentos eficazes e bem tolerados para depressão moderada e grave disponíveis. Infelizmente, cerca de um terço dos pacientes não respondem a esses medicamentos ”, explica o especialista em uma comunicação da Free University (FU) Berlin.

Em algumas pessoas, o sistema imunológico é ativado

Conforme explicado na mensagem, a depressão causada por estresse, problemas de relacionamento, divórcio ou perda de um parente próximo são doenças associadas a mudanças físicas.

Além de depressão, problemas de sono, exaustão, falta de apetite, perda de apetite, perda de libido e a sensação de que você só pode trabalhar "no piloto automático", os sintomas depressivos também incluem alterações nos níveis hormonais, que podem levar as mulheres a não menstruar, por exemplo.

Mas isso não é tudo. “Agora sabemos que alguns dos pacientes têm um sistema imunológico ativado. Mesmo que não haja infecção por bactérias, vírus ou fungos ”, explica Heuser.

O especialista e alguns colegas suspeitam que isso afeta exatamente um terço dos pacientes para os quais a terapia antidepressiva convencional não ajuda.

No entanto, ainda não está claro qual é a causa e qual é o efeito: o estresse ativa primeiro o sistema imunológico e desencadeia a depressão? Ou os hormônios do estresse são liberados pela depressão, que estimulam o sistema imunológico?

Como é sabido, a resposta ao estresse e a resposta imune estão intimamente entrelaçadas.

Bons resultados alcançados com antibióticos

"Mesmo que ainda não possamos mostrar a cadeia causal fisiopatológica: isso não significa que não possamos tentar acalmar o sistema imunológico hiperativo", disse Heuser, "nomeadamente a minociclina, um antibiótico comprovado e bem tolerado do grupo das tetraciclinas. "

Este medicamento não é apenas antibacteriano, mas também anti-inflamatório e neuroprotetor, protegendo células e fibras nervosas.

Ao contrário da maioria dos outros antibióticos, a minociclina pode atravessar a barreira hematoencefálica que normalmente protege o cérebro de patógenos ou substâncias que circulam no sangue.

Isso é crucial nesse caso, porque o cérebro possui seu próprio sistema imunológico, que também é ativado quando o corpo libera substâncias mensageiras anti-inflamatórias e promotoras de inflamação, as chamadas citocinas.

“Sabemos de estudos em animais que camundongos deprimidos experimentalmente ativaram células imunes no cérebro. Após a administração de minociclina, sua atividade diminui significativamente ”, diz o psiquiatra.

Um estudo canadense de 2017 mostrou os efeitos anti-inflamatórios do antibiótico no cérebro de pacientes com esclerose múltipla (EM).

E também houve estudos piloto com indivíduos deprimidos ou bipolares, que também foram muito promissores.

Os medicamentos dificilmente mostram efeitos colaterais

Isabella Heuser está atualmente liderando um estudo multicêntrico, duplo-cego, para investigar a eficácia da minociclina na depressão em 160 indivíduos.

Nem o gerenciamento do estudo nem o paciente participante sabem quem recebe o ingrediente ativo e quem recebe um placebo.

Além da FU Berlim, estão envolvidas as clínicas da universidade em Aachen, Erlangen, Frankfurt, Göttingen, Munique e Regensburg, bem como o Instituto Max Planck de Psiquiatria em Munique.

Como a mensagem diz, a minociclina tem sido usada com sucesso contra acne e reumatismo e mostra quase nenhum efeito colateral.

Mas o que realmente acontece no cérebro quando seu sistema imunológico atinge as barricadas? "Em certas áreas do cérebro, como o sistema límbico que regula nossas emoções, as citocinas influenciam a ação de substâncias mensageiras como dopamina, noradrenalina e acetilcolina", explica Heuser.

“Isso leva a mudanças no comportamento.” Distúrbios do sistema límbico, que também é responsável pela liberação de hormônios da felicidade (endorfinas), são considerados a causa de várias doenças, incluindo distúrbios de estresse pós-traumático, autismo e até depressão.

Medicamento pode ser aprovado para depressão

Pessoas que lutam contra uma infecção real - como gripe (gripe) - também mostram um comportamento alterado: sentem-se fracas, com falta de energia, têm pouco apetite, retiram-se e mal conseguem trabalhar.

Sintomas muito semelhantes à depressão, que falam da teoria de uma conexão entre depressão e sistema imunológico ativado.

Os indivíduos receberam uma dose constante de minociclina durante um período de seis semanas e foram perguntados uma vez por semana sobre sua condição em detalhes.

Eles serão reconduzidos após seis meses. Antes e após a antibioticoterapia, o sangue é retirado deles e analisado para todas as citocinas conhecidas.

"No final, esperamos poder mostrar que indivíduos que possuem esses marcadores de inflamação realmente responderam positivamente ao antibiótico", disse Heuser.

No caso ideal, eles até mostram um padrão de citocinas muito específico. Se a minociclina atende às expectativas e em breve será aprovada como medicamento para depressão, o professor espera que esse padrão no sangue de um paciente possa ser uma indicação certa do sucesso da terapia com antecedência.

Os interessados ​​no estudo ambulatorial de minociclina ainda podem entrar em contato com a médica Vera Clemens até setembro de 2019 (e-mail: [email protected]).

O pré-requisito para a participação é que duas tentativas completas de terapia antidepressiva com medicamentos diferentes falharam anteriormente. Os resultados do estudo são esperados no início de 2020. (de Anúncios)

Informação do autor e fonte

Este texto corresponde às especificações da literatura médica, diretrizes médicas e estudos atuais e foi verificado por médicos.

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  • Um antibiótico para depressão?


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